【摘要】:目的:探讨多通道微电极记录在帕金森病脑深部电刺激术中的应用及效果分析。方法:回顾性分析2014年9月至2016年9月,华中科技大学同济医学院附属同济医院75例接受脑深部电刺激术的帕金森病患者,男性患者42例,女性患者33例,平均年龄64.3+3.4岁(50-74岁),总共植入150侧微电极,100侧采用单通道微电极记录植入电极,50侧采用多通道微电极记录植入电极,所有患者微电极植入靶点为丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)。


收集和分析所有患者术后开机后参照UPDRS-III评分系统所做的运动功能评分,以及术前和术后患者服用抗帕金森病药物的剂量,应用SPSS 20.0软件进行统计学分析,比较多通道微电极记录与单通道微电极记录在确定靶点,改善患者运动功能、减少抗帕金森药物的剂量等临床疗效方面的差异,p0.05差异有统计学意义。结果以上75例患者均经过长期定期临床随访记录,随访时间约6-24个月,平均随访时间约16个月。


术后患者运动症状得到明显改善,无颅内出血、感染、皮肤破损等并发症,有4例患者出现颅内积气,术后恢复良好。采用多通道微电极记录和单通道微电极记录,在改善患者运动功能方面无显著差异(p0.05),较术前运动症状改善明显(p0.05),患者术后服用抗帕金森病药物剂量较术前明显较少(p0.05)。


结论:在改善帕金森病患者术后运动功能障碍确定靶点方面,多通道和单通道微电极记录之间无明显差异,未增加脑出血等并发症,较少术后服药药物剂量,术后所有患者均未出现精神方面症状,可应用于功能神经外科的相关手术治疗。